MEDICINA

Početna strana / Arhiva / Fascikle / Linkovi / summary / Manage /

Zadah iz usta

2013/10/09,20:31

Mnogobrojni su uzroci nastanka zadaha iz usta, i ja ih sada neću navoditi, nego ću ovde navesti jedan stari modifikovan recept.

Svako jutro našte srca uzeti malu kašičicu jestivog ulja i držati u ustima desetak minuta, ali ne manje od toga. Ne gutati, nego ispljunuti. Potom zagristi jabuku, dobro je sažvakati, ne gutati nego ispljunuti. Nakon toga pojesti celu jabuku.

Ovo bi trebalo raditi 40 dana zaredom.

Nostalgija

2013/10/04,21:45

"Nekada je bilo bolje, ljudi su bili srdačniji, topliji, imali su više vremena i želeli su jedni druge da saslušaju. Nije bilo toliko nervoze, bilo je više opuštenosti i želje za prijateljstvom i druženjem".
Ovakvih ili sličnih priča čujem svakodnevno od većine ljudi, čak i sebe nekad uhvatim da sam nostalgičan. Pokušao sam malo da razmislim zašto je to tako. Došao sam do vrhovnog zaključka: Zato što nam je sve na izvolite. Na izvolite nam je koka kola, kojoj sam se kao dete nekad radovao, jer sam je otprilike popio 1 L godišnje, a ne "dnevno". Nisu nam bile na izvolite informacije, koje danas preko neta možeš u svako doba dobiti. Sada su na izvolite najnoviji filmovi, koje sam nekad mogao samo da gledam za Novu Godinu, ako mi roditelji dozvole, ili ako ne gledaju njima nešto zanimljivije. Nekada sam se radovao svojoj tetki i sestri iz Titograda kao malim bogovima, jer nisam imao mogućnost da ih svaki dan kontaktiram telefonom ili netom. A sada, ..........a sada ih ni ne zovem jer mi se može, ima se vremena,......
Ranije mi palo na pamet čemu ovo vodi. Pa ovo vodi tome da će jednog dana svako biti država za sebe. Pa ću ja tako biti država po imenu Borbano, i govoriću borbanski jezik, moj kum će biti Dejpe i govoriće dejpanski jezik, njegov cimer, Tombo, će govoriti tombožanski jezik.
Malo zvuči smešno, ali ovo vodi krajnjem nerazumevanju. Naravno nemam ništa protiv, samo posmatram i nostalgično se sećam koka kole, ćevapa i tetke iz Titograda.
Jedno od mogućih rešenja ovog problema je samouskraćivanje stvari bez kojih smo mogli i bez kojih se može u toj količini. Jer nekad smo imali manje, a smejali se više.
Ruku na srce bilo je i tad "budala", ali i te budale su imale neku svrhu, a danas, pa danas ni direktori bitnih ustanova nemaju svrhu. Izgubila se svrha i poenta, jer ni budala više nije budala, nego direktor,....
Još jedan od načina je da čovek po čitav dan radi i da se kupa u znoju svome, da ne stigne da koristi svoj mozak na ovakav način. Naravno 3-5 dana adekvatne fizičke aktivnosti, jer i motor propada ako se ne koristi,....
Ili, otiđite u najbolju jedinicu na svetu, 63. Padobransku Brigadu, naravno ako vas prime,....
Poruka za jednog diverzanta:Ipak su padobranci padobranci, a ronioci ronioci,....
Molim vas da ne komentarišete ovaj tekst, jer je apsolutno glupavo brilijantan, dečački odrastao, a ponajviše uplašeno hrabar,....

I da, da, samo još jednu stvar da vam kažem...Ako vam je mozak na drugom mestu gde vi trenutno niste, u gadnom ste problemu. I još nešto, pa naravno, vozite novog Mercedesa ako vam se može.....pijte koka kolu i grickajte nokte od nogu,.......

Operacija žučne kese

2013/10/02,21:52

Operacije žučne kese se u 99% slučajeva odnose na vađenje žučne kese. Odstranjenje žučne kese se na latinskom zove cholecystectomia, a može se uraditi na dva načina i to: otvorenom metodom - klasičnom, kako je zovu većina hirurga, i, laparoskopski, odnosno uvođenjem kamere i instrumenata u stomak i vađenje žučne kese pod okom kamere i monitora.

Image result for biliary stones sl. 1

Na ovoj slici se vidi prisustvo kamenja u samoj žučnoj kesi, kao i prolazak kamena kroz duktus cistikus, preko žučovoda, do Vaterove papile. Ovo stanje je najčešći uzročnik akutnih pankreatitisa.

Najčešća indikacija zbog čega se odstranjuje žučna kesa je prisustvo kamenja u istoj. Ovo kamenje u oko 50% bolesnika ne biva nikad ni otkriveno, a u onih drugih 50% biva otkriveno ili rutinskim UZ (ultrazvukom) stomaka ili kad dođe do pojave napada i javljanja u neki od urgentnih centara.

Žučna kesa je položena u samoj jetri, takozvana jetrena loža. Žučna kesa ima svoj izvodni kanal, koji vodi žuč iz žučne kese, preko glavnog žučnog voda, do duodenuma (dvanaestopalačnog creva). Žuč se luči nakon obroka, a u posebnim slučajevima pojačano lučenje je u toku noći i za vreme drugog stanja. Žuč u žučnoj kesi je koncentrovanija od žuči koja se nalazi u jetri, i zato predstavlja mesto češćeg javljanja kamenaca.

Ti kamenci mogu biti pojedinačni, veći ili manji, ili u obliku mulja (ovo je opasnije). Opasnije je zato što taj mulj može da dovede do začepljenja na nivou 12 palačnog creva, a samim tim i začepljenja pankreasa, te stanja opasnog po život, a to je akutni pankreatitis. Iz ovog razloga se svim pacijentima sa detektovanim muljem ili sitnim kamenjem u žučnoj kesi predlaže operacija odstranjenja.

Za koju operaciju se opredeliti? Laparoskopija ili klasična metoda?

Laparoskopija je danas operacija izbora, jer je većina hirurga dobro obučena, brži je oporavak i manja stopa mortaliteta. Međutim za laparoskopiju se treba odlučiti kada žučna kesa nije upaljena ili ako je upaljena sačekati da prođe upala, a pod terapijom antibioticima. Vešti hirurzi laparoskopski rešavaju i upaljene žučne kese, ali mislim da je bolje u svakom slučaju prvo smiriti upalu.

Jedan od znakova ozbiljnosti upale žučne kese sa prisustvom kamenaca je sledstveni holangitis, stanje praćeno jezom drhtavicom i povišenom telesnom temperaturom, kao i jakim bolom ispod desnog rebarnog luka. Takođe jak bol koji je praćen povraćanjem i širenjem bola u leđa pojasno, bi značilo da se treba odmah javiti lekaru.

«	Oktobar 2013					»
Po	Ut	Sr	Če	Pe	Su	Ne
	1	2	3	4	5	6
7	8	9	10	11	12	13
14	15	16	17	18	19	20
21	22	23	24	25	26	27
28	29	30	31